Terapia grupal asistida con psilocibina para la desmoralización de hombres adultos mayores supervivientes a largo plazo de SIDA: Estudio piloto abierto en seguridad y viabilidad


Psilocybin-assisted group therapy for demoralized older long-term AIDS survivor men: An open-label safety and feasibility pilot study

Tipo: Artículo

Autores: Brian T. Anderson, Alicia Danforth, Robert Daroff, Christopher Stauffer, Eve Ekman, Gabrielle Agin-Liebes, Alexander Trope, Matthew Tyler Boden, James Dilley, Jennifer Mitchell & Joshua Woolley

Año: 2020

Publicado por: E clinical medicine

Idioma: Inglés

Resumen:

ANTECEDENTES: La terapia con psilocibina ha demostrado resultados prometedores como tratamiento de acción rápida para la depresión, ansiedad y desmoralización en pacientes en condiciones médicas graves (cáncer) acompañada de psicoterapia individual. Se evalúa la seguridad y viabilidad de la terapia grupal asistida con psilocibina para la desmoralización de hombres adultos mayores supervivientes a largo plazo de SIDA (OLTAS), una población con altos niveles de desmoralización y pérdidas traumáticas. MÉTODOS: Hombres OTLAS autodefinidos como homosexuales con desmoralización de moderada a severa (Escala de Desmoralización-II ≥8) fueron reclutados en una gran ciudad estadounidense para participar en un estudio clínico abierto unicéntrico en terapia grupal asistida con psilocibina, que consistió de 8-10 visitas terapéuticas y una única vista de administración de psilocibina (0.3–0.36 mg/kg, per os). Los principales indicadores fueron la frecuencia y severidad de los eventos adversos, y el reclutamiento y retención de los participantes. El principal indicador clínico fue el cambio en la desmoralización al final del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento, analizado mediante un ANOVA de medidas repetidas de dos vías. DESCUBRIMIENTOS: Del 17 de julio del 2017 al 16 de enero del 2019, 18 participantes (edad promedio de 59.2 años (DE ± 4.4)) fueron enrolados, recibieron terapia grupal y psilocibina. No se detectaron reacciones adversas graves, pero si dos reacciones inesperadas, siete participantes experimentaron reacciones adversas esperadas autolimitantes. Se detectaron además cambios clínicamente significativos entre la desmoralización al final del tratamiento y durante el seguimiento de 3 meses (diferencia entre medias: -5.78 [DE ± 6.01], ηp2 = 0.47; 90% IC 0.21–0.60). INTERPRETACIÓN: Se demostró la viabilidad, relativa seguridad y posible eficacia de la terapia grupal asistida con psilocibina para la desmoralización en OTLAS. Los grupos podrían ser una manera efectiva y eficiente para brindar terapia antes y después de la administración de psilocibina a pacientes con complejas necesidades médicas y psiquiátricas.

Palabras clave: Psilocibina, Psilocina, Modelo humano, Ensayo clínico, Farmacocinética de la psilocibina, Farmacodinámica de la psilocina, Ansiedad reactiva a la terminación de la vida, Depresión.

Link a la publicación: https://www.thelancet.com/journals/eclinm/article/piis2589-5370(20)30282-0/fulltext

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