Tipo: Artículo

Autores: Leor Roseman, David J. Nutt & Robin L. Carhart-Harris

Año: 2018

Publicado por: Frontiers in pharmacology

Idioma: Inglés

Resumen:

INTRODUCCIÓN: Se cree que la calidad de la experiencia mística determina las mejoras de salud mental a largo plazo de la psicoterapia asistida con psicodélicos. Por lo tanto, se evaluó esta mediación utilizando datos de ensayos clínicos con psilocibina para el tratamiento de la depresión resistente a tratamiento (TRD). De acuerdo con reportes previos, se hipotetizó que la ocurrencia y magnitud de la sensación de estar en un infinito oceánico (OBN; que comparte características con la experiencia mística) y Temor a la Disolución del Ego (DED; parecido a la ansiedad) predecirán confiablemente los resultados positivos a largo plazo, mientas que los efectos perceptuales no. MATERIALES Y MÉTODOS: Veinte pacientes con depresión resistente a tratamiento se sometieron a la administración de psilocibina (dos sesiones separadas: 10 y 25 mg de psilocibina). El cuestionario para medir Estados Alterados de Consciencia (ASC) fue usado como indicador de la calidad de la experiencia en la sesión con 25 mg de psilocibina. Las subescalas OBN y DED del ASC fueron empleadas como indicadores de la experiencia mística y desafiante, respectivamente. El Inventario Rápido de Síntomas Depresivos Autoaplicable (QIDS-SR) a las 5 semanas sirvió como la medida de resultados clínicos, pues después de este periodo algunos pacientes comenzaron otro tratamiento. Se realizó un ANOVA, con el tiempo como variable intrasujetos, los puntajes del QIDS-SR como variable dependiente antes del tratamiento y al día 1, la semana 1 y la semana 5 después del tratamiento. OBN y DED se consideraron como variables independientes. Las interacciones OBN-Tiempo y DED-Tiempo fueron consideradas como los principales resultados de interés. RESULTADOS: Las interacciones OBN y DED con el tiempo (con QIDS-SR como variable dependiente), y la comparación del efecto principal en los diferentes puntos temporales con la basal fueron todas significativas ((p = 0.002 y p = 0.003, respectivamente). Además, la correlación de Pearson de la OBN con el QUIDS-SR (en la semana 5) resulto significativa pero no con la dimensión perceptual del ASC (p < 0.05). DISCUSIÓN: El presente reporte apoya aún más la teoría de que la calidad de experiencia psicodélica es un mediador clave para alcanzar los beneficios perdurables en la salud mental. Futuros trabajos terapéuticos con psicodélicos deben reconocer la importancia de la calidad de la experiencia mística para determinar la eficacia del tratamiento y considerar maneras de enriquecer la experiencia y reducir la ansiedad.

Palabras clave: Psilocibina, Psilocina, Ensayo clínico, Modelo humano, Serotoninérgicos, Farmacocinética de la psilocibina, Farmacodinámica de la psilocina, Depresión, Ansiedad.

Link a la publicación: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2017.00974/full

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